藥物可以取代心理治療嗎？從生物精神醫學發展至今，藥物讓一些精神症狀得以緩解，但卻不代表真的解決問題。有的人吃藥，靠著自己逐漸康復，有的人卻從此依賴藥物。這樣的狀況，不光是精神科，其他科別都遇到類似的狀況，吃不完的降血壓或糖尿病的藥物，但在現今的健保制度跟利益考量的情況下，醫師能跟病人一起討論解決問題的其他可能策略的時間越來越少。
這段時間，有的病友帶著長期服用的大量藥物前來，抱怨類似的事情，之前的醫師不斷告訴我，目前就是繼續吃藥。然後日復一日，年復一年，一直吃藥，但是卻不願意花時間討論生活中遇到的困境。有的人想要有穩定的人際互動，有的人想要克服生活的恐懼，有的人想要學習擔任父母親，有的人面對死亡的焦慮。這些都不是藥物可以回答的。
也許健保真的讓醫師們在營利跟提供服務之間困住了，常常把問題都推給了健保。但是在困境中，總是還有很多可以努力的空間。針對用藥的部份，有的疾病需要長期服用，有的卻只是輔助，希望能夠促進心理治療的效果，有的真的還不需要用藥，透過適當的衛教跟治療，是可以改善的。
台灣醫病文化由來已久，看病拿藥也成為一種大眾習以為常的模式，只能靠著實踐，才能把理念落實，成為改善精神科醫療品質的一份子。