「醫生，我要吃多久的藥？」、「我以前看病到現在，看過不同的醫師，怎麼藥越吃越多？」、「我可以停藥嗎？」
從執業到現在，常常聽到上述的提問，如果病友這樣詢問，我都很開心，因為至少在動機上，就替減藥及後續治療奠定重要的基礎。
一、儘管減藥是不容易的挑戰，但藥物只是治療的一環，不是治療的全部。 精神科的藥物包括安眠藥，抗憂鬱藥物、抗焦慮藥物、抗躁鬱症的藥物、或是治療思覺症候群等藥物，由於每個人需要的劑量不同，等到病情穩定了，也需要一段時間，發展健康的心理因應或人際互動模式，才可能進一步討論減藥的策略。因此心態上，藥物只是治療策略的一部分，但不是治療的全部或終點。
二、減藥不等於不吃藥，減藥是維持適當的低劑量，然後想辦法解決本來造成症狀的問題。 藥物本身是用來協助病友因應個人身體狀況、社會文化的壓力、以及親密關係衝突時的輔助治療方式。藥物也許緩解了症狀，但是沒有解決問題。所以在病友發展適當的因應模式前，藥物成為相對有效的輔助治療方式。更何況社會文化（例如職場壓力）或親密關係（例如與父母或另一半的爭執）都需要透過穩定心理治療才能逐漸改善，所以減藥只是讓藥物維持在適當的治療劑量，然後想辦法處理本來導致症狀的問題，因此需要循序漸進，不需要急迫而私自停藥，造成症狀復發的困擾。
三、減藥需要醫病密切的溝通討論，才能對症治療。 減藥從來不是一件你每個月看診不到五分鐘（甚至更短），就能夠完成的事情。常常有病友把服用藥物當成心理的慰藉，好像拿到藥物就心安，反而忽略看診討論，才是最重要的部份。隨著醫病關係的建立，病友比較願意描述跟討論自己症狀的原因，但常常因為匆忙看診，或是只是被告知按時服藥，讓拿藥服藥成為了一種「習慣」，卻忘了處理當初看病的緣由。透過跟醫師的討論，每週定期的回診溝通，才有可能針對日常生活的困境進行了解跟沙盤推演，試問，一個月只看醫師一面拿藥的看診行為，怎麼可能討論其他治療方式甚至減藥呢？
四、減藥需要反覆嘗試，才可能找到新的平衡點。 減藥不是一蹴可幾的，有時可以減得很順利，有時也會遇到瓶頸，有時減太快導致病情又惡化。這些起起伏伏，是減藥過程中勢必發生的狀況。如何跟醫師建立治療的同盟，一起面對困境與挫折，透過這樣的合作，也讓病友發展出新的人際互動模式，也有利於後續的治療進行。 這些服務，有賴於醫師細心的看診與詢問，也需要病友的信任與配合，才有辦法用最低劑量的藥物，甚至是不用藥物，達到最好的治療效果。